Page 28 - FFN PROGRAMME-FLIP BOOK
P. 28

2ο
FFNGR Fragility Fracture Network
 ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΔΙΚΤΥΟΥ
ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΥΘΡΑΥΣΤΟΤΗΤΑΣ
 Αναγκαιότητα Διεπιστημονικότητας
& Δικτύωσης
13-15 NΟΕΜΒΡΙΟΥ 2020
  e-Poster • Περιλήψεις Εργασιών
ανοικτής ανάταξης και εσωτερικής οστεοσύνθεσης (ORIF), σε ηλικιωμένους ασθενείς με συνοδό οστεοπόρωση ή/και οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) γόνατος.
Μέθοδος: Μεταξύ 2008 και 2017, 19 ΚΕΚ ασθενών ηλικίας άνω των 70 ετών με οστεοπόρωση ή και ΟΑ, αντιμετωπίστηκαν με ΑΟΑΓ με τσιμέντο. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση βασίστηκε σε κλινικά κριτήρια (Tegner Lysholm Knee Scoring Scale-TLKSS, Knee Society Score-KSS, Functional Knee Society Score-FKSS, Visual Analog Scale-VAS), στην ακτινολογική εικόνα και στην ύπαρξη επιπλοκών.
Αποτελέσματα: Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών (17 γυναίκες και 2 άνδρες) ήταν 74,5 (70-82) ετών. Η μέση διάρκεια follow up 46,5 (24-72) μήνες. Σε 4 περιπτώσεις χρησιμοποιήθηκαν προθέσεις περιοριστικού τύπου (ΠΠΤ). Η μετεγχειρητική TLKSS (3,7±1,4) βελτιώθηκε σημαντικά συγκριτικά με την προεγχειρητική (2,3 ± 1,1) (P KSS και FKSS ήταν κατά μέσο όρο 91,6±5,5 και 70,6±7,8 αντίστοιχα. Όλοι οι ασθενείς επέστρεψαν στις προηγούμενες δραστηριότητές τους. Με βάση την VAS η ικανοποίηση και ο πόνος κατά την τελική επίσκεψη τους βαθμολογήθηκαν με 8,2±1 και 1,5±1,2, αντίστοιχα. Δεν παρατηρήθηκαν άλλες επιπλοκές.
Συμπεράσματα: Η εφαρμογή ΑΟΑΓ σε ΚΕΚ ηλικιωμένων ασθενών με οστεοπόρωση ή/και ΟΑ γόνατος αποτελεί ασφαλή εναλλακτική λύση αντί της ORIF. H ΑΟΑΓ προσφέρει άμεση φόρτιση του σκέλους, βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης και ικανοποίηση στους ασθενείς. Ωστόσο, τα λειτουργικά αποτελέσματα φαίνεται πως συσχετίζονται με τη γενική κατάσταση της υγείας τους.
Σκοπός: Η αξιολόγηση των κλινικών και ακτινολογικών αποτελεσμάτων της χορήγησης τεριπαρατίδης σε ασθενείς με οστεοπορωτικά κατάγματα του ιερού οστού (ΟΚΙΟ).
Μέθοδος: Μεταξύ 2015 και 2017, 8 γυναίκες ασθενείς με ΟΚΙΟ αντιμετωπίστηκαν στην κλινική μας. Σε όλες τις περιπτώσεις εφαρμόστηκε θεραπεία με κλινοστατισμό (και προοδευτική κινητοποίηση εντός τριμήνου), αναλγητικά, βιτμίνη D και υποδόρια χορήγηση τεριπαρατίδης 20μg/ημέρα. Η μετέπειτα παρακολούθηση των ασθενών διενεργήθηκε σε χρονικά διαστήματα των 1,3,6 και 12 μηνών και η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας βασίστηκε σε κλινικά (VAS) και ακτινολογικά (ακτινογραφίες-Rö και αξονική τομογραφία-CT) κριτήρια, στη μέτρηση οστικής πυκνότητας (BMD) και των δεικτών οστικής εναλλαγής (ΔΟΕ) πρίν και μετά την έναρξη της θεραπέιας, όπως και στην εμφάνιση επιπλοκών.
Αποτελέσματα: Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 72,6 (68-76) ετών. Όλοι τους παρουσίασαν σημαντική μείωση του πόνου 1 μήνα μετά την έναρξη της θεραπέιας (ΜΕΘ) και θεαματική βελτίωση της κινητικότητάς τους 6 μήνες ΜΕΘ. Η μέση τιμή VAS ήταν σημαντικά μειωμένη (12,8mm) συγκριτικά με πρίν από την έναρξη θεραπείας (87,6mm) (pRö και οι CT ανέδειξαν πώρωση όλων των καταγμάτων και επιπλέον σκληρυντικές αλλοιώσεις στην καταγματική εστία σε 2 περιπτώσεις, σε 6 με 12 μήνες ΜΕΘ, ενώ η BMD και οι ΔΟΕ παρουσίασαν μικρή αύξηση. Δεν υπήρξαν επιπλοκές.
Συμπεράσματα: Παρά τη μη σημαντική αύξηση των τιμών της BMD και των ΔΟΕ, η χρήση τεριπαρατίδης στη θεραπεία των ΟΚΙΟ οδηγεί σε σημαντική αύξηση της πώρωσης τους, σε ταχεία ελάττωση του πόνου και σε γρήγορη κινητοποίηση των ασθενών, με αποτέλεσμα την ελαχιστοποίηση των πιθανοτήτων εμφάνισης επιπλοκών.
      P16
         ΚΛΙΝΙΚΑ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΤΕΡΙΠΑΡΑΤΙΔΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΤΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΟΥ ΙΕΡΟΥ ΟΣΤΟΥ.
Δημήτριος Μπέγκας1, Σταμάτιος Χατζόπουλος1, Ανδρέας Παπαγεωργίου1, Μαρία Ράχη2, Ανδρέας Γιαννακόπουλος1, Αλέξανδρος Παστρούδης1
1 ΣΤ ́ Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Ασκληπιείον Βούλας 2 Αναισθησιολογικό Τμήμα, Γ.Ν. Ασκληπιείον Βούλας
         P17
         ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΤΕΡΙΠΑΡΑΤΙΔΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΤΣΙΜΕΝΤΕΣ ΔΙΠΟΛΙΚΕΣ ΗΜΙΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΕΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΟΥ ΜΗΡΙΑΙΟΥ ΑΥΧΕΝΑ.
Δημήτριος Μπέγκας1, Σταμάτιος Χατζόπουλος1, Ανδρέας Παπαγεωργίου1, Μαρία Ράχη2, Ανδρέας Γιαννακόπουλος1, Γεώργιος Γεωργιάδης3, Αλέξανδρος Παστρούδης1
1 ΣΤ ́ Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Ασκληπιείον Βούλας 2 Αναισθησιολογικό Τμήμα, Γ.Ν. Ασκληπιείον Βούλας 3 Δ ́ Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Ασκληπιείον Βούλας
   Σκοπός: Η αξιολόγηση της επίδρασης της μετεγχειρητικής χορήγησης τεριπαρατίδης σε ασθενείς με κατάγματα του μηριαίου αυχένα (ΚΜΑ) που αντιμετωπίστηκαν με ατσίμεντη διπολική ημιαρθροπλαστική ισχίου (ΑΔΗΙ).
28
 ONLINE








































































   26   27   28   29   30